요실금클리닉
소변을 보려고 하지도 않았는데 소변이 흘러나오는 현상을 말하며 전체 성인 여성의 약 40%가 정도의 차이는 있으나, 요실금 증상을 경험하고 있습니다.
요실금은 여러 가지 원인으로 발생하고 남녀노소 모두에게 올 수 있으나 특히 출산 경험이 있는 중년의 여성에게서 많이 나타날 수 있습니다.
요실금을 왜 치료해야 하나?
- 요실금은 사회생활과 정신건강에 미치는 영향은 매우 큽니다.
요실금은 그냥 두어서 생명에 지장을 주거나 하지는 않습니다만, 기침, 재채기, 줄넘기나 무거운 것을 들 때, 또는 심하게 웃을 때 갑자기 소변이 흘러나와 속옷을 적시게 되면 누구나 당황하고 수치심을 느끼게 됩니다.
이러한 상태가 계속되면 요실금을 피하고자 요실금을 유발하는 육체적 활동을 제한하게 되어 운동 등 레저활동과 사회생활에 지장을 줍니다.
심한 경우 사람들과 어울리기를 거부하게 되고 우울증에 빠지기도 합니다.
단순히 치료하기가 부끄럽다거나 귀찮다는 이유로 치료를 피하기보다는 생활의 질을 높이기 위해서라도 약간의 요실금이라도 있다면 치료를 생각해 보는 것이 좋습니다.
요실금의 종류
- 복압성 요실금 (긴장성 요실금)
- 운동하거나 움직일 때, 혹은 웃거나 기침을 할 때 복압이 증가하게 되면 요실금이 발생하는 상태를 말하며 여성 요실금의 가장 흔한 형태입니다.
원인으로는 나이의 증가, 임신, 출산, 폐경, 만성 기침이나 천식 및 심한 운동 등이 있으며, 비만이나 폐경과 함께 심해지기도 합니다.
이러한 환자의 85%는 방광과 요도를 지지하는 골반 근육이 발생하고 요도괄약근이 약해져서 발생하기도 합니다.
50~70% 환자가 이 범주의 요실금에 해당합니다.
- 증상
- - 기침, 재채기, 또는 웃을 때 요실금이 있다.
- - 의자에서 일어나거나 침대에서 일어날 때 요실금이 있다.
- - 걷거나 줄넘기, 기타 운동을 할 때 요실금이 있다.
- 절박성 요실금 (과민성 방광)
- 갑자기 소변이 마려우면 참기 어렵고 화장실에 도착하기 전에 요실금이 생기는 상태를 말하며 원인으로는 감염, 종양, 신경인성방광, 결석, 이물질, 방광출구폐색과 뇌졸증, 다발성경화증, 알츠하이머병 등과 같은 신경질환들이 있으나 특이한 원인이 없는 경우가 가장 흔합니다. 여성 요실금 환자의 20~40%가 여기에 해당하며, 특히 고령의 여성에서 흔하고, 또한 복압성 요실금 환자의 30%에서도 절박 요실금을 호소하기도 합니다.
- 증상
- - 화장실에 여유 있게 가기 어렵다. (화장실로 가는 도중에 실수한다.)
- - 물을 조금만 마셔도 소변이 마려워 성가시고, 물 흐르는 소리를 듣거나 물과 접촉하면 소변이 마렵거나 요실금이 발생한다.
- - 화장실에 밤낮없이 자주 간다.
- 복합성 요실금
- 절박성 요실금과 복압성 요실금이 함께 나타나는 상태로 고령 여성에서 많이 발생하며, 전체 요실금 환자의 10~40%가 여기에 해당합니다.
- 역류성 요실금
- 방광에 소변이 가득 차 더는 저장할 수 없어 소변이 넘쳐 흐르는 경우입니다. 방광 수축력이 상실이나 요도폐색이 원인이 됩니다.
당뇨, 말초 신경질환, 자궁 적출술 이후에 주로 발생합니다.