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건강 보험안내  / Health insurance
구미강동병원에서는 건강보험을 자세히 안내해 드립니다.

환자의 권리

의료보험환자는 의료보험에 가입된 지역가입자와 직장가입자, 지역세대원과 직장세대원을 말하는 보험입니다.

  • 건강 보험 환자는 요양급여 비용 중 일부를 본인이 부담해야 합니다.
  • 입원 시에는 총 급여 진료비의 20%(식대는 50%)를 본인이 부담하고, 외래 진료 시에는 50%를 본인이 부담합니다.
  • 예방접종, 건강진단, 성형수술, 병실료 차액, 그 외 보건복지부 장관이 정한 사항(MRI, 초음파 검사 등)은 보험 급여 대상에서 제외됩니다. 단, MRI, 초음파 등은 상병 부위, 증상에 따라 급여에 해당할 수 있습니다.


의료급여

  • 의료급여환자는 기초수급대상자의 진료시 적용받은 건강보험으로 보호1종과 보호2종으로 나뉘며 급에 따라 적용되는 것이 다릅니다.

의료급여환자 요양급여률

의료급여환자 요양급여률
구분/등급 보호1종 보호2종
급여부분 전액 면제 15% 본인 부담
비급여부분 전액 본인 부담 전액 본인 부담

※ 의료급여(보호) 환자분은 진료의뢰서를 지참하셔야 의료급여 혜택을 받으실 수 있으니 집 근처 의원이나 병원에서 발급을 받아서 오십시오.



산재보험

산재보험 환자는 업무상의 재해로 인해 산재보험에 적용을 받는 환자를 말합니다.

  • 업무상 재해 (산업재해)로 인하여 4일 이상 요양이 필요한 경우에는, 『최초요양신청서』3부를 제출하여 업무상 승인을 받아(산재)로 신청가능 합니다. 『최초요양신청서』3부를 담당자에게 제출하여 처리 절차를 안내 받으시기 바랍니다.
  • 산재환자로 진료 중 최초 승인된 병병 외에 추가로 상병이 발생되는 경우, 추가 상병에 대해 승인하는 것을 결정기관의 주치의 소견을 받아(추가상병신청서)를 근로복지공단에 신속히 신청하셔야 합니다.
  • 산재보험에 규정된 급여 항목 외 비급여 부분은 전액 본인 부담하셔야 합니다.
  • 산업재해 담당부서 : (원무과) 054-478-9560 ,9562


자동차보험

자동차보험 환자는 교통사고로 인한 상해에 대해 자동차 보험의 적용을 받은 환자를 말합니다.

  • 자동차 사고로 인하여 ‘(자동차보험) 으로 진료 받기를 원하시는 경우에는 먼저 해당 자동차보험 회사에서 병원으로 (진료비 지불 보증서)를 접수하도록 하셔야 합니다.
  • 타 병원에서 전원되어 오실 경우에는 ,소견서 또는 진료 의뢰서가 필요 합니다.




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